Comprendre les hémorroïdes : définition, fréquence, signes

Peut-on mourir des hémorroïdes ? Quand faut-il consulter ?

Texte rédigé avec l'aide d'une IA · mis à jour le 25 septembre 2026

Non. Les hémorroïdes n’entraînent pas de complication grave pour la santé 2 : on ne peut pas se vider de son sang par elles 5, et le caillot d’une thrombose ne part pas vers les poumons 2. Le vrai risque est ailleurs. Un saignement ou une boule que l’on croit hémorroïdaire peut venir d’une autre maladie, et seul un examen permet de le savoir 3. C’est pour cela qu’un premier saignement se montre à un médecin 1.

Peut-on mourir des hémorroïdes ?

Pas de la maladie elle-même. Un saignement hémorroïdaire peut impressionner, mais la Société nationale française de colo-proctologie est nette : il est impossible de se vider de tout son sang par les hémorroïdes 5. La thrombose, cette boule bleutée qui apparaît d’un coup et fait très mal, est un caillot qui reste sur place : il ne migre pas, donc pas d’embolie pulmonaire 2.

Deux risques existent, et tous deux sont rares.

• L’anémie. Seuls des saignements répétés, presque quotidiens, peuvent y conduire 5. Une étude américaine a compté 0,5 cas d’anémie due aux hémorroïdes pour 100 000 habitants par an, sur quinze ans 9. Devant une anémie, les médecins cherchent d’abord une autre cause, même chez quelqu’un qui a des hémorroïdes 9.
• Une infection grave après un traitement (ligature, injection, opération). Une revue de 2006 a rassemblé tous les cas publiés : 38 malades, dont 10 sont morts 8. Ses auteurs qualifient ces infections d’extrêmement rares 8. Les signes qui doivent alerter sont décrits plus bas.

Pourquoi consulter si ce n’est pas grave ?

Parce qu’aucun symptôme n’appartient aux seules hémorroïdes. Douleur, saignement, brûlure, boule qui sort : d’autres maladies de l’anus ou de l’intestin donnent exactement les mêmes signes 5. L’Assurance maladie le formule ainsi : on ne peut affirmer qu’un saignement vient des hémorroïdes qu’après avoir écarté une autre lésion du tube digestif, comme une rectocolite, une maladie de Crohn, un polype ou un cancer du côlon ou du rectum, en particulier par une coloscopie 3.

La prudence compte davantage après 40 ans, ou quand un cancer de l’intestin est connu dans la famille 6. Des symptômes installés depuis plusieurs mois doivent aussi conduire à consulter, parce qu’ils peuvent venir d’une autre maladie 5.

Quels signes imposent de consulter, et dans quel délai ?

Qui consulter ?

Votre médecin traitant, en premier lieu. Il peut vous adresser à un gastro-entérologue pour un bilan 3. La Société nationale française de colo-proctologie rappelle qu’on peut aussi s’adresser directement à un spécialiste 6, le proctologue étant celui de l’anus et du rectum.

Que fait le médecin pendant la consultation ?

Il examine la région de l’anus, puis regarde l’intérieur du canal anal avec un anuscope, un petit tube court et rigide 3. Cet examen est nécessaire parce que les hémorroïdes internes ne se sentent pas au doigt 5. Pour dire qu’il s’agit d’hémorroïdes, aucun autre examen n’est utile 3. Mais si l’origine d’un saignement reste douteuse, il demandera une coloscopie 1.

Après 50 ans, le test de dépistage du cancer colorectal suffit-il ?

Non, pas quand on saigne. Près de 95 % des cancers colorectaux sont découverts après 50 ans 7, et c’est pourquoi un test de recherche de sang dans les selles est proposé tous les deux ans entre 50 et 74 ans 7. Mais si un saignement apparaît entre deux tests, l’Assurance maladie recommande une consultation 7.

Si vous avez eu des polypes, un cancer colorectal ou une maladie inflammatoire de l’intestin, ou si l’un de ces problèmes touche votre famille, un suivi spécifique se décide avec votre médecin 7.

Après une ligature ou une opération, qu’est-ce qui doit alerter ?

De la fièvre, des douleurs ou des saignements plus de deux jours après l’intervention : consultez votre médecin 3. Les infections graves décrites après un traitement se sont souvent annoncées par une difficulté à uriner, de la fièvre et une douleur intense 8.